اگر قرار باشد عمل ماموپلاستی انجام دهید، احتمالا دوست دارید بدانید از لحظه ورود به اتاق عمل تا پایان جراحی چه اتفاقی برای سینههایتان میافتد. بهطور کلی، مراحل انجام عمل ماموپلاستی با بیهوشی و ایجاد برشهای جراحی شروع میشود و با اصلاح بافت سینه، تغییر موقعیت نوک سینه و در نهایت بستن بخیهها به پایان میرسد. البته نحوه انجام عمل ماموپلاستی بسته به اینکه هدف کوچککردن، بزرگکردن یا لیفت سینه باشد، تفاوت دارد.
در ادامه این مطلب از وبسایت دکتر مجید بهشتی منفرد، تمام مراحل ماموپلاستی را از معاینه قبلاز جراحی تا بیهوشی، انواع برشها، فرمدهی سینه و مراقبتهای اولیه بلافاصله بعداز عمل توضیح میدهیم. اگر میخواهید بدانید این جراحی دقیقا چطور انجام میشود و در هر مرحله چه اتفاقی میافتد، پیشنهاد میکنیم تا پایان همراه ما باشید.

۱. معاینه و ارزیابی پیشاز ماموپلاستی
قبلاز اینکه وارد اتاق عمل شوید، باید چند مرحله را پشت سر بگذارید تا جراح با شرایط بدنتان آشنا شود و بتواند روش مناسبی برای جراحی انتخاب کند. در جلسه مشاوره، ابتدا درباره بیماریهای قبلی، داروهایی که مصرف میکنید و حساسیتهای دارویی شما صحبت میکنیم. بعد هم آزمایشهای لازم را تجویز میکنیم تا مطمئن شویم که بهترین کاندید ماموپلاستی هستید.
در قدم بعدی، درباره نتیجهای که از ماموپلاستی انتظار دارید، صحبت میکنیم. خیلیها فکر میکنند روش انجام این جراحی برای همه یکسان است؛ اما واقعیت این است که نوع برش و تکنیک جراحی به شرایط سینهها و هدف شما از عمل بستگی دارد (ماموپلاستی افزایشی، کاهشی یا لیفت). اگر به استفاده از پروتز نیاز داشته باشید، اندازه، جنس، شکل و محل قرارگیری آن را هم با هم بررسی میکنیم.

۲. بیهوشی برای انجام عمل ماموپلاستی
اولین مرحله از عمل ماموپلاستی با بیهوشی شروع میشود. معمولا برای این جراحی از بیهوشی عمومی استفاده میکنیم تا در طول عمل کاملا خواب باشید و هیچ دردی احساس نکنید. البته در بعضی شرایط خاص، ممکن است پزشک استفاده از داروهای آرامبخش وریدی را مناسبتر بداند.
خیلی از افراد میپرسند که عمل ماموپلاستی چقدر طول میکشد. بهطور معمول، جراحی بین ۲ تا ۴ ساعت زمان میبرد؛ اما مدت دقیق آن به نوع ماموپلاستی، میزان تغییرات موردنیاز و روشی که جراح انتخاب میکند، بستگی دارد.

۳. ایجاد برشهای جراحی؛ یکی از مهمترین مراحل انجام عمل ماموپلاستی
بعد از بیهوشی، جراح برشهای لازم را روی سینه ایجاد میکند. شاید برایتان سوال باشد که محل این برشها چطور مشخص میشود. راستش را بخواهید، برای همه افراد از یک نوع برش استفاده نمیکنیم؛ چون اندازه سینهها، میزان افتادگی و تغییراتی که قرار است انجام دهیم، در انتخاب روش جراحی تاثیر دارند.
بهطور کلی، با توجه به نحوه انجام عمل ماموپلاستی (افزایشی، کاهشی یا لیفت)، ۴ روش برای ایجاد برش وجود دارد که بسته به شرایط سینهها از آنها استفاده میکنیم:
- برش دور هاله سینه: برش دایرهای دور هاله ایجاد میشود و برای افتادگی یا کاهش حجم جزئی کاربرد دارد.
- برش عمودی یا آبنباتی: برش دور هاله و یک خط عمودی تا زیر سینه ایجاد میشود و برای کاهش حجم یا لیفت متوسط مناسب است.
- برش لنگری یا T معکوس: برش دور هاله، عمودی و افقی زیر سینه ایجاد میشود و برای افتادگی زیاد یا کاهش حجم شدید کاربرد دارد.
- برشهای کوچک برای لیپوساکشن: چربی اضافه از طریق برشهای کوچک خارج میشود و برای سینههای عمدتا چربی با افتادگی کم مناسب است.
در نهایت، نوع برش را با توجه به شرایط سینهها و میزان تغییرات موردنیاز انتخاب میکنیم تا بتوانیم به فرم موردنظر برسیم.

۴. اصلاح بافت سینه و نوک آن با توجه به نوع عمل ماموپلاستی
بعد از ایجاد برشها، نوبت به تغییر فرم و اندازه سینهها میرسد. در این مرحله، کاری که جراح انجام میدهد به نوع ماموپلاستی بستگی دارد؛ چون روش کوچککردن سینه با بزرگکردن آن متفاوت است.
در ماموپلاستی کاهشی و لیفت سینه، ابتدا بافت غددی، چربی و پوست اضافه را به میزان لازم برمیداریم. سپس نوک سینه و هاله اطراف آن را با حفظ ارتباط عروقی و عصبی، به موقعیت بالاتری منتقل میکنیم. البته در مواردی که کاهش حجم سینه بسیار زیاد باشد، ممکن است لازم شود نوک سینه را جدا کنیم و در محل جدید پیوند بزنیم. این روش ممکن است باعث کاهش یا از بین رفتن حس نوک سینه در دوران نقاهت شود.
در ماموپلاستی افزایشی، برای بزرگترکردن سینه، فضای مناسبی در زیر عضله قفسه سینه یا روی عضله و زیر بافت سینه ایجاد میکنیم. سپس پروتز سیلیکونی یا آبنمکی را در این فضا قرار میدهیم تا حجم سینه افزایش پیدا کند.

۵. فرمدهی نهایی سینه و بستن بخیهها؛ آخرین مرحله ماموپلاستی
بعد از اینکه تغییرات لازم را روی بافت سینه انجام دادیم، نوبت به فرمدهی نهایی میرسد. در این مرحله، با استفاده از بخیههای داخلی، بافتهای باقیمانده را کنار هم قرار میدهیم تا سینهها شکل مناسب و استحکام بیشتری پیدا کنند. اگر اندازه هاله سینه بزرگ باشد، میتوانیم قطر آن را هم متناسب با فرم جدید سینه کوچکتر کنیم.
گاهی لازم است لولههای باریکی به نام درن زیر پوست قرار دهیم تا خونآبه و مایعات اضافی از محل جراحی خارج شوند. البته در بسیاری از روشهای جدید ماموپلاستی، نیازی به استفاده از درن نداریم.
در پایان، برشهای پوستی را با بخیههای جذبی یا معمولی میبندیم. همچنین بسته به شرایط جراحی، ممکن است از چسب پوستی یا نوارهای مخصوص هم برای بستن و محافظت از محل برشها استفاده کنیم.

۶. پانسمان و پوشیدن سوتین مخصوص بعد از ماموپلاستی
بعد از پایان جراحی، روی محل بخیهها پانسمان قرار میدهیم و از سوتین مخصوص جراحی برای محافظت و حمایت از سینهها استفاده میکنیم. این سوتین به کاهش ورم کمک میکند و از سینهها در دوران ترمیم محافظت میکند.
معمولا توصیه میکنیم سوتین مخصوص ماموپلاستی را بهمدت ۴ تا ۶ هفته، بهصورت شبانهروزی بپوشید و فقط طبق دستور پزشک آن را خارج کنید. البته مدت دقیق استفاده از سوتین به نوع جراحی و شرایط بهبودی شما بستگی دارد.

با آگاهی کامل قدم در اتاق جراحی بگذارید
همانطور که دیدیم، مراحل انجام عمل ماموپلاستی از ارزیابی و معاینه قبلاز جراحی شروع میشود و با بیهوشی، ایجاد برشها، تغییر فرم سینهها و بستن بخیهها ادامه پیدا میکند. نکته مهم این است که انتخاب روش مناسب و رعایت مراقبتهای بعد از ماموپلاستی، نقش مهمی در روند بهبودی و نتیجه نهایی دارند.
توجه کنید که روش انجام جراحی برای همه یکسان نیست و به اندازه سینهها، میزان افتادگی و هدف شما از عمل بستگی دارد. به همین دلیل، توصیه میکنیم قبل از تصمیمگیری حتما با یک جراح متخصص، باتجربه و ماهر مانند دکتر مجید بهشتی منفرد، بهترین جراح ماموپلاستی در قم، مشورت کنید تا با بررسی شرایط بدنی و انتظارات شما، مناسبترین نوع ماموپلاستی و روش انجام آن را انتخاب کند.
